Abstract This study aims to evaluate the fatigue resistance of monolithic zirconia (Yz) and multilayer ceramic structures using the CAD-on technique in different thicknesses. Fifty (N=50) standardized single crowns preparations were made in fiberglass-reinforced epoxy resin (NEMA grade G10), digitalized, and restorations were machined in CAD-CAM, composing 5 groups (n= 10): Control: 1.5 mm (milled zirconia framework + manual layered porcelain); Yz monolithic 1.5 mm; Yz monolithic 1.0 mm; CAD-on 1.5 mm; and CAD-on 1.0 mm (milled zirconia framework 0.5 mm thickness bonded by a low fuse ceramic to a milled lithium disilicate layer of 1.0 mm or 0.5 mm, respectively). The G10 bases were conditioned with 10% hydrofluoric acid; the crowns were air abraded with 110 μm alumina particles; and then luted onto each other with self-adhesive resin cement. A cyclic fatigue test was performed (initial load: 400N for 10,000 cycles, frequency of 20 Hz, step size of 200N) until failure, and the data was submitted to a survival statistical analysis. No failures were observed at Yz monolithic 1.5 mm. High and similar performance was observed for Cad-On groups and Yz monolithic 1.0 mm. The control group depicted the worst behavior. The Weibull modulus of CAD-on 1.5 mm was higher than the control while being similar to the other conditions. Both the monolithic systems and the CAD-on technique showed high and similar fatigue fracture behavior and survival rates, which were also higher than the control bilayer system. Both systems reduced the occurrence of delamination failures, making them suitable for clinical use.

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar o comportamento à fadiga de estruturas cerâmicas monolíticas de zircônia (Yz) e multicamadas utilizando a técnica CAD-on em diferentes espessuras. Cinquenta (N=50) preparos unitários padronizados foram confeccionados em resina epóxi reforçada com fibra de vidro (NEMA grau G10), digitalizados e as restaurações usinadas em CAD-CAM, compondo 5 grupos (n= 10): Controle: 1,5 mm (estrutura de zircônia fresada + porcelana estratificada manualmente); Yz monolítica 1,5 mm; Yz monolítica 1,0 mm; CAD-on em 1,5 mm; e CAD-on 1,0 mm (estrutura de zircônia fresada com 0,5 mm de espessura ligada por uma cerâmica de baixa fusão a uma camada de dissilicato de lítio fresado de 1,0 mm ou 0,5 mm, respectivamente). As bases do G10 foram condicionadas com ácido fluorídrico a 10%; as coroas foram jateadas com partículas de alumina de 110 μm; e então cimentadas uma sobre a outra com cimento resinoso autoadesivo. Foi realizado um teste de fadiga cíclica (carga inicial: 400N para 10.000 ciclos, frequência de 20 Hz, step de 200N) até a falha, e os dados foram submetidos a uma análise estatística de sobrevivência. Nenhuma falha foi observada para Yz monolítica de 1,5 mm. Desempenho alto e semelhante foi observado para os grupos Cad-On e Yz monolítica 1,0 mm. O grupo controle apresentou o pior comportamento. O módulo de Weibull do CAD-on 1,5 mm foi maior que o grupo controle, sendo semelhante às outras condições. Tanto os sistemas monolíticos quanto a técnica CAD-on apresentaram alto e semelhante desempenho mecânico e taxas de sobrevivência, que também foram superiores ao sistema bicamada de controle. Ambos os sistemas reduziram a ocorrência de falhas de delaminação, tornando-os adequados para uso clínico.

Resumo Este estudo avaliou a carga de fratura (Cf) e o modo de falha de estruturas cerâmicas fabricadas pela técnica CAD-on (Ivoclar Vivadent), testando as hipóteses de que a Cf das estruturas multicamadas é governada pela resistência da cerâmica de cobertura e o lascamento é mais frequente nas estruturas em multicamadas do que em monolíticas. Corpos de prova no formato de disco formam fabricados da seguinte forma: CAD-on- estrutura de 3 camadas composta por infraestrutura de Y-TZP (zircônia tetragonal parcialmente estabilizada por ítria - IPS e.max ZirCAD), vidro de fusão (IPS e.max CAD Crystall/Connect) e cobertura de cerâmica vítrea a base de dissilicato de lítio (IPS e.max CAD); YLD- estrutura de 2 camadas composta por infraestrutura de Y-TZP e cobertura de cerâmica (IPS e.max Ceram); LDC- monolítico em cerâmica vítrea a base de dissilicato de lítio (IPS e.max CAD); e YZW- monolítico em Y-TZP (Zenostar Zr Translucent). Os corpos de prova foram testados sob carga de compressão até a falha e as fraturas avaliadas seguindo os princípios da fractografia. Os valores de Lf foram analisados estatisticamente usando as estatísticas de Weibull, Kruskal-Wallis e Dunn (a = 0,05). YZW (1329 N) e CAD-on (1085 N) apresentaram os maiores valores medianos de Cf, seguidos por YLD (832 N) e LDC (421 N). Todas as estruturas monolíticas (LDC e YZW) fraturaram catastroficamente e todas as estruturas YLD falharam por lascamento. A técnica CAD-on parece ser um processo de fabricação bastante promissor pois mostrou alta Cf, similar a zircônia monolítica, e baixa taxa de lascamento.

Abstract This study evaluated the fracture load (Lf) and the failure mode of CAD-on (Ivoclar Vivadent) ceramic structures, testing the hypotheses that Lf of multilayer structures is governed by the veneering ceramic strength and that chipping is more frequent in multilayer than monolithic structures. Disc-shaped specimens were fabricated as follows: CAD-on- trilayer structure composed of Y-TZP (yttria stabilized tetragonal zirconia polycrystal- IPS e.max ZirCAD) infrastructure, fusion glass-ceramic (IPS e.max CAD Crystall/Connect) and lithium disilicate-based glass-ceramic (IPS e.max CAD); YLD- bilayer structure composed of Y-TZP infrastructure and fluorapatite layering ceramic (IPS e.max Ceram); LDC- monolithic lithium-disilicate glass-ceramic (IPS e.max CAD); and YZW- monolithic Y-TZP (Zenostar Zr Translucent). The specimens were loaded in compression until failure and fracture surfaces were evaluated using fractographic principles. Lf values were statistically analyzed using the Weibull statistics, Kruskal-Wallis and Dunn tests (a= 0.05). YZW (1329 N) and CAD-on (1085 N) showed the greatest Lf median values, followed by YLD (832 N) and LDC (421 N). All monolithic structures (LDC and YZW) fractured catastrophically and all YLD structures failed by chipping. The CAD-on technique seems to be a very promising fabrication process because it showed high Lf, similar to monolithic zirconia, and small chipping rate.

Resumo Este estudo avaliou o efeito do envelhecimento artificial acelerado (EAA) na resistência da cerâmica feldspática e o reforço promovido pela cimentação adesiva com cimento resinoso. Cento e vinte discos de cerâmica feldspática foram obtidos. Sessenta discos foram condicionados com ácido, silanizados, e recobertos com um cimento resinoso experimental simulando os procedimentos de cimentação adesiva. Quatro grupos foram criados (n=30): cerâmica sem recobrimento (grupo controle), cerâmica sem recobrimento submetida ao EAA, cerâmica recoberta com cimento resinoso, cerâmica recoberta com cimento resinoso submetida ao EAA. O teste de resistência à flexão biaxial foi realizado utilizando o dispositivo pistão-anel. Resistência à flexão biaxial (s fb , MPa), resistência característica (s 0 , MPa), e módulo de Weibull (m) foram calculados para as posições axiais z=0 (superfície da cerâmica) e z=−t2 (superfície do cimento). Os dados de s fb em z=0 e z=−t2 foram submetidos a análises estatísticas separadamente (a=0,05). A cerâmica não recoberta submetida ao EAA não teve diferença significante na s fb e s 0 comparada com o grupo controle. O recobrimento com cimento resinoso da cerâmica aumentou a s fb e s 0 em z=0. O EAA aumentou a s fb e s 0 para os espécimes de cerâmica recobertos com cimento resinoso em z=0 e também a s 0 em z=−t2. A confiabilidade em z=0 e z=−t2 não foi influenciada pelas variáveis testadas. Concluindo, o recobrimento com cimento resinoso melhorou a resistência mecânica da cerâmica feldspática. O procedimento de EAA não foi efetivo em envelhecer os espécimes de cerâmica feldspática recobertos ou não com cimento resinoso.

Abstract This study evaluated the effect of the accelerated artificial aging (AAA) on feldspar ceramic strength and the reinforcing effect promoted by adhesive cementation with resin luting agent. One hundred twenty feldspar ceramic disks were obtained. Sixty disks were acid-etched, silanized, and coated with an experimental resin luting agent simulating the adhesive luting procedures. Four groups were created (n=30): uncoated ceramic (control group), uncoated ceramic submitted to AAA, ceramic coated with resin luting agent, and coated ceramic submitted to AAA. Biaxial flexural testing with ball-on-ring setup was carried out. Biaxial flexural strength (s bf , MPa), characteristic strength (s 0 , MPa), and Weibull modulus (m) were calculated for axial positions z=0 (ceramic surface) and z=−t2 (luting agent surface). Data of s bf at positions z=0 and z=-t2 were separately submitted to statistical analyses (a=0.05). The uncoated ceramic submitted to AAA had no significant difference in s bf and s 0 compared with the control group. Resin coating of the ceramic increased s bf and s 0 at z=0. The AAA increased the s bf and s 0 for the resin-coated ceramic specimens at z=0 and also the s 0 at axial position z=-t2. The structural reliability at z=0 and z=-t2 was not influenced by the variables tested. In conclusion, resin coating improved the mechanical strength of the feldspar ceramic. The AAA procedure was not effective in aging the uncoated or resin-coated feldspar ceramic specimens.

Resumo Objetivo Este estudo avaliou a manutenção do torque de parafusos de retenção do pilar universal utilizando diferentes técnicas de aperto e parafusos com ou sem revestimento. Material e método Os parafusos foram apertados nos implantes da seguinte forma: Controle – 32 Ncm de torque; H20 – segurando os 32 Ncm de torque por 20 s; R – 32 Ncm de torque, repetido após 10 min (retorque); e H20+R – combinando as duas técnicas de aperto. Foram também avaliados parafusos de titânio com e sem revestimento da rosca. Resultado A análise estatística mostrou maior manutenção do torque de parafusos de titânio (p<0,001). A técnica H20+R apresentou a maior manutenção do torque (p=0,003), semelhante a manutenção do torque da técnica H20. Conclusão Parafusos de titânio combinando as duas técnicas de aperto pode melhorar a manutenção do torque.

Abstract Purpose This study evaluated the torque maintenance of universal abutment retaining screws using different tightening techniques, and coated or uncoated screws. Material and method The screws were tightened to implants as following: Control – 32 Ncm torque; H20 – holding 32 Ncm torque for 20 s; R – 32 Ncm torque, repeated after 10 min (retorque); and H20+R – combining the two tightening techniques. Titanium and coated screws were also evaluated. Result Statistical analysis showed higher maintained torque for titanium screws (p<0.001). The H20+R technique showed the highest maintained torque (p=0.003), but the H20 technique’s maintained torque was similar. Conclusion Titanium screws associating the two tightening techniques can improve maintained torque.